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Zwei Dosen des chinesischen Sinovac-Impfstoffs boten älteren Menschen nur einen mäßig hohen Schutz vor schwerer Krankheit und Tod durch Covid-19, aber eine dritte Dosis stärkte laut a neue Studie von Wissenschaftlern in Hongkong.
Die Studie, die auf Patienten basiert, die während der aktuellen verheerenden Omicron-Welle in Hongkong infiziert wurden, dient als Warnhinweis für das chinesische Festland, wo Sinovac eine Säule des Impfprogramms des Landes ist. Viele ältere Menschen dort müssen noch Auffrischungsimpfungen erhalten.
Bei Menschen ab 60 Jahren waren zwei Sinovac-Dosen zu 72 Prozent wirksam gegen schweres oder tödliches Covid-19 und zu 77 Prozent wirksam gegen Covid-bedingte Todesfälle, so die Studie. Diese Schutzniveaus waren geringer als die von zwei Pfizer-BioNTech-Dosen. Dieselbe Studie ergab, dass sie bei Einwohnern Hongkongs derselben Altersgruppe zu 90 Prozent wirksam gegen schweres oder tödliches Covid und zu 92 Prozent wirksam gegen den Tod waren.
Eine Sinovac-Auffrischungsimpfung half erheblich und erwies sich bei Menschen im Alter von mindestens 60 Jahren als zu 98 Prozent wirksam gegen schweres oder tödliches Covid, so die Studie.
Yanzhong Huang, ein Experte für globale Gesundheit beim Council on Foreign Relations, sagte, dass die Ergebnisse die Dringlichkeit für das chinesische Festland unterstrichen, seine verzögerte Aufstockungskampagne zu beschleunigen. „Es gibt eine Menge Arbeit für die Regierung, um sicherzustellen, dass dieser Teil der Bevölkerung die Auffrischungsimpfungen erhält“, sagte er.
Die Autoren der Studie, die Wissenschaftler an der Universität von Hongkong sind, stellten fest, dass das Auffrischungsprogramm der Stadt erst vor kurzem begonnen habe, was es schwierig mache, zu bestimmen, wie lange der Schutz vor einer dritten Dosis anhalten würde.
Da sich Menschen mit zugrunde liegenden Gesundheitsproblemen in Hongkong eher einer Impfung widersetzten, sei es auch möglich, dass diejenigen, die sich für eine Impfung oder Auffrischung entschieden, von vornherein gesünder seien, was die Schätzungen darüber, wie schützend die Impfstoffe ursprünglich waren, überhöhte.
Sinovac, ein privates chinesisches Unternehmen, das den Impfstoff herstellt, ist einer von zwei Herstellern von Covid-Spritzen, die in China erhältlich sind. Impfstoffe mit mRNA-Technologie, wie sie von Pfizer-BioNTech und Moderna hergestellt werden, sind dort nicht erhältlich.
Die neue Studie hebt die möglichen Folgen für China hervor, das sich stark auf Sinovac verlassen hat und gegen seinen größten Covid-Ausbruch seit zwei Jahren kämpft. Mehr als 87 Prozent der chinesischen Bevölkerung sind geimpft. Aber etwas mehr als die Hälfte der Menschen ab 80 Jahren haben zwei Impfungen erhalten, und weniger als 20 Prozent der Menschen in dieser Altersgruppe haben eine Auffrischungsimpfung erhalten, sagte Zeng Yixin, ein Vizeminister der Nationalen Gesundheitskommission, kürzlich.
Die neue Studie aus Hongkong wurde vom chinesischen Zentrum für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten im Rahmen dessen, was einer der Koautoren der Studie diese Woche als Versuch beschrieb, die vergleichende Wirksamkeit von Impfstoffen zu verstehen, finanziert. Es wurde als Preprint online gestellt, aber noch nicht von Peer-Wissenschaftlern für die Veröffentlichung in einer wissenschaftlichen Zeitschrift geprüft.
Der Impfstoff von Sinovac zeigte bei jüngeren Menschen eine ähnliche Leistung wie der von Pfizer, auch ohne Auffrischungsdosis, so die Studie. Bei Menschen unter 60 Jahren waren zwei Sinovac-Dosen zu etwa 92 Prozent wirksam gegen schweres oder tödliches Covid, während zwei Pfizer-Dosen zu etwa 95 Prozent wirksam waren.
Keiner der Impfstoffe bot sehr viel Schutz gegen leichtes oder mittelschweres Covid, obwohl der von Pfizer mehr bot als der von Sinovac und eine Auffrischungsdosis das Schutzniveau erheblich erhöhte. Während der letzten Welle wurden die Menschen in Hongkong größtenteils von der Untervariante von Omicron, bekannt als BA.2, infiziert. Wie andere Versionen von Omicron hat BA.2 viele geimpfte Personen infiziert.
Die Welle in Hongkong tötet Menschen in einer Rate, die seit dem Auftauchen des Coronavirus in fast jedem Land höher ist – zum großen Teil eine Folge niedriger Impfraten unter älteren Einwohnern. Fast 90 Prozent der Menschen, die während der letzten Welle starben, waren nicht vollständig immunisiert, was darauf hindeutet, dass es wichtiger ist, die am stärksten gefährdeten Personen zu impfen als die jeweilige Impfstoffmarke.
Wie Hongkong war es Festlandchina vor Omicron weitgehend gelungen, die Übertragung des Virus einzudämmen, wodurch seine Bevölkerung nur sehr wenig Immunität gegen frühere Infektionen hatte.
Über China hinaus waren Sinovac-Impfstoffe auch entscheidend für den Schutz der Menschen vor schwerem Covid, insbesondere in ärmeren Ländern. Der Impfstoff wird in 49 Ländern eingesetzt, darunter in Südamerika und Afrika.
Aber Bedenken hinsichtlich des Schutzes, den es bot, hatten die Weltgesundheitsorganisation bereits dazu veranlasst Oktober empfehlen dass Empfänger ab 60 Jahren eine dritte Dosis erhalten.
Dr. Andrew Morris, ein Spezialist für Infektionskrankheiten bei Sinai Health and University Health Network in Toronto, der nicht an der Studie in Hongkong beteiligt war, sagte, dass die Ergebnisse mit Laborstudien übereinstimmen, die darauf hindeuten, dass Sinovac geringere Mengen an neutralisierenden Antikörpern erzeugt als mRNA-Impfstoffe. wie bei Pfizer.
„Ich denke, was wir in Ländern sehen werden, die sich stark auf Sinovac verlassen haben, wenn sie keine Auffrischung haben – insbesondere mit einem mRNA-Booster oder sogar mit Sinovac – werden sie wahrscheinlich mit hohen Infektionsraten zu kämpfen haben diese neueste BA.2-Welle“, sagte er.
Dr. Morris sagte, dass die Ergebnisse in Hongkong, wie die aus anderen Impfstoffstudien, auch stark davon abhängen, wie lange es her ist, seit den Menschen die Schüsse verabreicht wurden. Der Schutz lässt mit der Zeit nach.
Die Ergebnisse der jüngsten Studie über die Wirksamkeit dritter Sinovac-Dosen könnten von der chinesischen Führung als ermutigendes Zeichen gewertet werden, dass in China hergestellte Impfstoffe weiterhin im Mittelpunkt ihrer Impfkampagne stehen könnten, sagte Dr. Huang vom Council on Foreign Relations.
„Die chinesische Führung muss sich jetzt keinem starken Druck mehr aussetzen, den Impfstoff von BioNTech zu genehmigen“, sagte er.
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